प्रारंभिक अवस्था में अपने बच्चों में coronavirus बीमारी (कोविड -19) के लक्षणों का पता नहीं लगाने से चिंतित माता-पिता के लिए, केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने दिशानिर्देशों का एक सेट जारी किया है। क्युकी बच्चों में कोविड -19 के लक्षण अक्सर हल्के होते हैं, वे शुरू में पता नहीं चल पाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कुछ मामलों में अधिक गंभीर खांसी, बुखार या सांस फूलना होता है।
स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, बच्चों में वायरस की कुछ विशेषताएं हैं, जिन पर उनके अभिभावकों को ध्यान देना चाहिए।
Symptoms:
हालांकि अधिकांश बच्चे जो वायरस को अनुबंधित करते हैं वे स्पर्शोन्मुख या हल्के रोगसूचक हो सकते हैं, बुखार, खांसी, सांस फूलना, थकान, मायलगिया, राइनोरिया, गले में खराश, दस्त, गंध की हानि, स्वाद की हानि सामान्य लक्षण हैं।
मंत्रालय ने कहा कि कुछ बच्चों को gastrointestinal भी हो सकती हैं।
बच्चों में मल्टी-सिस्टम इंफ्लेमेटरी सिंड्रोम नामक एक नया सिंड्रोम देखा गया है। यह सिंड्रोम बुखार, पेट दर्द, उल्टी, दस्त, दाने, और हृदय और तंत्रिका संबंधी समस्याओं की विशेषता है।
यदि बच्चा स्पर्शोन्मुख है
यदि कोई बच्चा वायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण करता है, लेकिन स्पर्शोन्मुख है, तो लक्षणों के विकास के लिए उनके स्वास्थ्य पर लगातार नज़र रखने की आवश्यकता है। स्वास्थ्य विशेषज्ञों का कहना है कि लक्षणों का जल्द पता लगने से जल्द इलाज हो सकेगा। इस बीच, अगर बच्चों में गले में खराश, खांसी और राइनोरिया जैसे हल्के लक्षण हैं, लेकिन सांस लेने में कठिनाई नहीं है, तो उनकी देखभाल घर पर की जा सकती है, मंत्रालय ने कहा।
जन्मजात हृदय रोग, पुरानी फेफड़ों की बीमारी, पुराने अंग की शिथिलता या मोटापे सहित अंतर्निहित सहवर्ती स्थितियों वाले बच्चों का भी घर पर इलाज किया जा सकता है।
बच्चों में कोविड-19 के हल्के मामलों का उपचार:
बच्चों में बुखार का इलाज करने के लिए, पेरासिटामोल (10-15mg) हर 4 से 6 घंटे में इस्तेमाल किया जा सकता है। खांसी के लिए, गर्म, खारे पानी से गरारे करने से मदद मिलेगी, स्वास्थ्य मंत्रालय ने कहा। तरल पदार्थ का सेवन और पौष्टिक आहार अनिवार्य है।
मंत्रालय ने बच्चों में कोविड-19 के उपचार में एंटीवायरल दवा की भूमिका पर भी स्पष्ट किया। दिशानिर्देशों में कहा गया है, "हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन, फेविपिरवीर, इवरमेक्टिन, इओपिनवीर / रितोनवीर, रेमेडिसविर, उमीफेनोविर, टोसीलिज़ुमैब, इंटरफेरॉन बी 1 ए, दीक्षांत प्लाज्मा जलसेक या डेक्सामेथोसोन सहित इम्युनोमोड्यूलेटर की कोई भूमिका नहीं है।"
श्वसन दर और ऑक्सीजन के स्तर के लिए एक निगरानी चार्ट बनाए रखना महत्वपूर्ण था। इन्हें दिन में 2-3 बार चेक करना चाहिए। विशेष रूप से छोटे बच्चों में छाती का अंदर जाना, शरीर का मलिनकिरण, मूत्र उत्पादन, तरल पदार्थ का सेवन और गतिविधि स्तर पर भी नजर रखनी चाहिए। माता-पिता को डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए, अगर उन्हें कुछ भी असामान्य दिखाई देता है।
बच्चों में कोविड-19 के सामान्य मामलों का उपचार:
यदि दो महीने से कम उम्र के बच्चों में श्वसन दर 60 प्रति मिनट से कम है, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए 50 प्रति मिनट से कम, पांच साल तक के बच्चों के लिए 40 प्रति मिनट से कम और पांच साल से कम उम्र के बच्चों के लिए 30 प्रति मिनट से कम है, तो वे कोविड -19 के एक मध्यम मामले से पीड़ित हो सकता है। इन सभी आयु समूहों में ऑक्सीजन संतृप्ति स्तर 90% से ऊपर होना चाहिए।
किसी भी नियमित प्रयोगशाला परीक्षण की आवश्यकता नहीं होगी जब तक कि बच्चों में सहरुग्णता की स्थिति न हो और उन स्थितियों में नियमित परीक्षण की आवश्यकता न हो। लेकिन मध्यम कोविड -19 वाले बच्चों को समर्पित कोविड स्वास्थ्य केंद्रों में भर्ती होने और नैदानिक प्रगति के लिए निगरानी रखने की आवश्यकता है। इन मामलों में, मौखिक फ़ीड (शिशुओं में स्तनपान) और द्रव और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के रखरखाव को प्रोत्साहित करने की आवश्यकता थी। मंत्रालय ने कहा कि अगर मौखिक सेवन खराब है तो अंतःशिरा द्रव चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए।
बच्चों में कोविड-19 के गंभीर मामलों का उपचार:
90% से कम के गंभीर कोविड -19 SpO2 (ऑक्सीजन संतृप्ति) स्तर वाले बच्चे और घुरघुराना, छाती का गंभीर रूप से पीछे हटना, सुस्ती, सुस्ती, दौरे पड़ना, गंभीर कोविड -19 के कुछ लक्षण हैं। ऐसे बच्चों को एक समर्पित कोविड-19 स्वास्थ्य सुविधा में भर्ती कराया जाना चाहिए और उनमें से कुछ को एचडीयू/आईसीयू देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। उन्हें थ्रोम्बिसिस, हेमोफैगोसाइटिक लिम्फोहिस्टियोसाइटोसिस (एचएलएच) और अंग विफलता के लिए भी जांच की जानी चाहिए।
ऐसे मामलों के लिए पूर्ण रक्त गणना, यकृत और गुर्दे के कार्य परीक्षण और छाती का एक्स-रे अनिवार्य है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (0.15 मिलीग्राम प्रति खुराक) दिन में दो बार या एंटीवायरल दवाएं (जैसे आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण के लिए दी गई रेमेडिसविर) को लक्षणों की शुरुआत के तीन दिनों के बाद प्रतिबंधित तरीके से और यह सुनिश्चित करने के बाद कि बच्चे के यकृत और गुर्दे के कार्य सामान्य हैं। .
देश में कोविड-19 की दूसरी लहर ने स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को तबाह कर दिया है। अब तक 24,372,907 से अधिक लोग संक्रमित हो चुके हैं और 266,207 लोग इस वायरस के कारण अपनी जान गंवा चुके हैं। देश का टीकाकरण कार्यक्रम भी कमी के मुद्दों का सामना कर रहा है क्योंकि इसके केवल दो वैक्सीन निर्माता मांग को पूरा करने के लिए संघर्ष करते हैं। वयस्कों के लिए देश भर से टीकों की कमी के बीच, भारत के दवा नियामक ने 13 मई को भारत बायोटेक को 2 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों पर कोवैक्सिन के नैदानिक परीक्षण करने की अनुमति दी। यह परीक्षण किया जाने वाला पहला कोरोनावायरस टीकाकरण होगा। देश में नाबालिगों में।
